Cordão Umbilical

O cordão umbilical

Durante a gestação, o cordão umbilical é responsável pelo transporte de nutrientes e oxigénio da circulação materna para o feto.

Quando o bebé nasce, o cordão écortado e clampado, permanecendo uma pequena porção ligada ao bebé – o coto umbilical. Este acabará por cicatrizar e cair espontaneamente, habitualmente na primeira ou segunda semana de vida. Durante este processo, ele muda de cor, ficando castanho ou preto e torna-se progressivamente mais seco e endurecido.

Quando não é corretamentecuidado o coto umbilicalpode infetar, assim a aplicação de medidas de higiene corretas é fundamental.

 

Higiene do CotoUmbilical

Alguns pais sentem receio ao cuidar do coto umbilical mas o bebé não sente qualquer dor ou desconforto durante a sua limpeza.

O cotoumbilical deve ser mantido limpo e seco, não o deve cobrir com a fralda,nem aplicar-lhecremes. A parte superior da fralda deve ser dobrada, de modo a não tapar ou friccionar o cordão.

Comece por lavar as suas mãos antes de tocar no cordão umbilical. Depois pode lavá-lo com água e sabão neutro, secá-lo com uma compressa esterilizada e deixá-lo exposto ao ar.

As roupas do bebé devem ser de algodão e um pouco largas, para manter o coto “arejado”.

O uso de agentes antissépticos, como por exemplo o álcool a 70° ou clorhexidina, não traz benefícios em relação à limpeza com água e sabão e secagem correta. Alguns antissépticos podem mesmo interferir e atrasar a cicatrização do coto.


Queda do coto umbilical

A queda do coto umbilical deve ser natural e espontânea. Não é aconselhado puxar ou tentar soltá-lo, mesmo quando este se encontra preso apenas por uma pequena parte.

Quando o coto umbilical descola, podem surgir algumas gotas de sangue na sua base, mas a hemorragia deve parar rapidamente, caso isso não aconteça deve procurar os cuidados de saúde.


Sinais de Alarme

É importante vigiar o coto umbilical e procurar sinais de infeção, nomeadamente:


•    Presença de um líquido amarelado ou esverdeado;
•    Cheiro fétido;
•    Vermelhidão, inchaço ou calor na área em redor do umbigo;
•    Choro e queixume sempre que se toca na base do coto;
•    Febre.

A onfalite (infeção do coto umbilical) é uma doença potencialmente grave que necessita de tratamento antibiótico. Assim, perante a presença de algum destes sinais deve procurar o médico.


Eulália Sousa - Interna de Pediatria
Filipa Miranda- Pediatra na Unidade de Neonatologia

Referências:

•    Barbosa M, Moreira S, Ferreira S. Desinfeção do cordão umbilical: revisão baseada na evidência.  RevPortMed Geral Fam 2017;33:41-7
•    Stewart D, Benitz W, AAP COMMITTEE ON FETUS AND NEWBORN. Umbilical Cord Care in the Newborn Infant. Pediatrics. 2016;138(3):e20162149
•    Gras-Le Guen C, Caille A, Launay E, et al. Dry Care Versus Antiseptics for Umbilical Cord Care: A Cluster Randomized Trial. Pediatrics. 2017;139(1):e20161857

Sobre

Este projeto surgiu da necessidade de ajudar e acompanhar os bebés e as suas famílias ao longo do internamento e mesmo após a alta.